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胃食管反流病，从本质上来说是抗反流屏障功能减弱，导致胃内容物反流到食管后对黏膜的刺激增强所致。由此，最直接的方法是通过药物治疗使反流上来的胃内容物酸性不要太强。我们的治疗目标是——缓解症状，预防并发症，防止复发。

目前抑制胃酸分泌是治疗胃食管反流病的主要措施，质子泵抑制剂是最有效的药物，常用的有奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑和埃索美拉唑。使用一周标准剂量的质子泵抑制剂可抑制24小时胃酸分泌量的90%。但使用这类药物的时限尚未明确，通常疗程应大于4周。

按疗程服用质子泵抑制剂就能一劳永逸了吗？遗憾的是，不能。胃食管反流病是一个慢性疾病，会反复发作。即使已经进行了控制胃酸的治疗，一旦停药症状便容易复发，因此，后续常常需要维持治，就是根据症状由病人自己决定，症状来了就吃几天药，好了就停药，这样能明显能改善病人的生活质量，同时也能明显的减少质子泵抑制剂的用量。而对于食管炎很明显的病人，往往是需要每天吃药，但是可以考虑用开始治疗时候减半的剂量进行长期维持。

怎样预防胃食管反流病复发？

GERD是一种慢性疾病，需采取维持治疗防止复发。目前维持治疗的方法有3种：维持原剂量或减量、间歇用药、按需治疗。

1.原剂量或减量维持：维持原剂量或减量使用质子泵抑制剂，每日1次，长期使用以维持症状持久缓解，预防食管炎复发。

2.间歇治疗：质子泵抑制剂剂量不变，但延长用药间隔时间，最常用的方法是隔日疗法或3日1次。

3.按需治疗：仅在出现症状时用药，症状缓解后即停药。按需治疗建议在医师指导下，由患者自己根据症状控制用药，没有固定的治疗时间，治疗费用较低。