不得不说:药物治疗脂肪肝并非唯一途径
2016-02-18 13:44:58
随着生活条件的不断改善,脂肪肝在我国的发病率正在逐年上升,目前我国脂肪肝发病人数已经占到平均人口的10%,在肥胖、嗜酒以及糖尿病人群中的比例更可高达50-60%,其中约有1.5-8.0%的患者发展为肝硬化。这样一个现代社会的“富贵病”,脂肪肝的防治对于挽回健康具有非常重要的意义。当然,有一些关键问题,也是医生需要提示患者的地方:脂肪肝的治疗并非只有药物这一条途径,积极治疗原发疾病和建立健康的生活方式才是重中之中,药物作为辅助治疗是患者有必要了解的,但不能只依靠药物,轻视运动饮食的调理。
治疗脂肪肝常用的药物主要有如下几种:降脂性药物、护肝去脂药、中医中药。具体选择哪些药物需由专科医生根据患者个人的情况做出判断,避免自行选择购买药品服用。
降脂性药物
氯贝特类:适合糖尿病伴高脂血症的患者,能够抑制胆固醇合成、降低甘油三酯、降低低密度度脂蛋白和血尿酸,服用安全可靠。主要包括氯贝特、本扎贝特、非诺贝特等。
B族维生素类:能够降低甘油三酯、极低密度脂蛋白、调节血脂。
胆碱、蛋氨酸:主要作用是去脂,但长期大量口服有诱发肝性脑病的危险。
其他:谷胱甘肽、牛磺酸、胡萝卜素等能够减轻肝脏脂肪沉积、防止肝纤维化;辛伐他汀、可改善酒精性脂肪肝患者的血脂代谢紊乱;普伐他汀可以降低高脂饮食造成的高脂血症。
2. 护肝去脂药
保肝降酶药:相当一部分脂肪肝患者的血清转氨酶可升高至正常上限的2-3倍,因此这些患者进行降酶护肝治疗,此类药物应该在肝功能恢复正常后逐渐减量至停用。
3. 中药
在个体化的辩证之后,根据肝郁气滞、气滞血瘀、痰浊内阻等不同证型组方用药,常用中草药有丹参、泽泻、川芎、决明子、山楂等;常用方剂有小柴胡汤、四逆散等;常用中成药有血脂康和脂必妥等。